يمثل قطع الغضروف الهلالي اكثر اصابات مفصل الركبة شيوعا خاصة في صغار السن من الشباب و يتطلب علاج قطع غضروف الركبة الهلالي الفحص الدقيق و تقييم الاشعات الرنين لمعرفة العلاج المطلوب
- ما هو الغضروف الهلالي في الركبة وما وظيفته؟
- ما الفرق بين الغضروف الهلالي الداخلي والغضروف الهلالي الخارجي في الركبة؟
- ما الفرق بين الغضروف الهلالي وغضروف الركبة؟
- ما هو الفرق بين قطع الغضروف الهلالي وتآكل الغضروف الهلالي؟
- ما هي أسباب إصابة الغضروف الهلالي في الركبة؟
- ما هي أعراض تمزق في الغضروف الهلالي؟
- كيف يتم تشخيص تمزق الغضروف الهلالي في الركبة؟
- ما مدي إنتشار إصابة الغضروف الهلالي؟
- الأسئلة المتكررة (FAQ) عن قطع وتآكل الغضروف الهلالي
- هل يلتئم تمزق الغضروف الهلالي؟
- ما هو علاج قطع الغضروف الهلالي؟
- ما هو سعر عملية الغضروف الهلالي للركبة؟
- ما هي نسبة نجاح عملية غضروف الهلالي للركبة؟
- كيف يمكن الوقاية من قطع غضروف الركبة الهلالي؟
- هل قطع الغضروف الهلالي يؤدي الي خشونة الركبة؟
- من هو أفضل دكتور اصابات ملاعب في مصر لعلاج قطع الغضروف الهلالي في الركبة بالمنظار؟
ما هو الغضروف الهلالي في الركبة وما وظيفته؟
الغضروف الهلالي: قطعتان من الغضروف اللين داخل الركبة، بين عظمة الفخذ والساق. يعمل هذا الغضروف، الذي يشبه الإسفنج المطاطي، لامتصاص الصدمات، ويوفر التبطين لعظام ومفصل الركبة.
الغضروف الهلالي في الركبة هو مشكلة شائعة يواجهها الكثيرون، وقد يتطلب رعاية دكتور عظام ممتاز متخصص في اصابات الملاعب. في هذه المقالة، سنلقي نظرة على أسباب هذه الاصابة، شكوى المرضى، كيفية التشخيص و علاج قطع الغضروف الهلالي، وسنتناول أهمية استخدام منظار الركبة الجراحي في هذا السياق.
ما الفرق بين الغضروف الهلالي الداخلي والغضروف الهلالي الخارجي في الركبة؟
يوضح دكتور ابراهبم شعراوي انه يوجد غضروفان علي شكل هلال(C) داخل كل ركبة يتقابلان في منتصف الركبة، ويسمي كل غضروف حسب مكانه هل هو في الجزء الداخلي او الخارجي.
ما الفرق بين الغضروف الهلالي وغضروف الركبة؟
يجيب د.شعراوي خبير مناظير الركبة عن هذا السؤال قائلا : ان مصطلح غضروف الركبة شامل لجميع غضاريف الركبة وغضروف سطح المفصل ( المغطي للمفصل) ويشمل ايضا الغضروف الهلالي الداخلي والخارجي.
ما هو الفرق بين قطع الغضروف الهلالي وتآكل الغضروف الهلالي؟
قطع الغضروف الهلالي هو تمزق حاد يحدث غالبًا بسبب إصابة مباشرة أو حركة مفاجئة في الركبة وعادة يكون في سن الشباب اقل من ٤٠ سنة، بينما تآكل الغضروف الهلالي هو ضعف تدريجي في بنيته يحدث مع التقدم في العمر أو الإجهاد المزمن. القطع يظهر فجأة مع ألم وتورم، أما التآكل فيتطور ببطء مع أعراض تدريجية.
ما هي أسباب إصابة الغضروف الهلالي في الركبة؟
يحدث قطع الغضروف الهلالي في أغلب الأحيان أثناء حركة مفاجئة حيث تلتف ركبتك بينما يبقى قدمك ثابتًا على الأرض. او احد هذه الاسباب.
- التواء الركبة
- الوزن الزائد
- اصابات الملاعب
- تجاهل فطع الرباط الصليبي الامامي
- تآكل الغضروف الهلالي مع التقدم في العمر
ما هي أعراض تمزق في الغضروف الهلالي؟
المرضى الذين يعانون من اصابة الغضروف الهلالي في الركبة غالباً ما يشعرون بألم حاد وانتفاخ في الركبة. قد يصاحب ذلك أيضاً صوت الطقطقة أو الشعور بعدم الاستقرار في الركبة.غالبًا ما يشعر الأشخاص الذين يمزقون الغضروف الهلالي بشيء ما قد “فرقع” في ركبتهم وقت الإصابة. تشمل الأعراض الأخرى:
الشعور بأن ركبتك قد تنخلع من تحتك.
الشعور بألم أو تصلب أو تورم في الركبة.
عدم القدرة على ثني أو فرد ساقك بالكامل.
يعتمد شكوي المريض علي مكان ودرجة تمزق الغضروف الهلالي للركبة
كيف يتم تشخيص تمزق الغضروف الهلالي في الركبة؟
تشمل طرق التشخيص الأشعة السينية والرنين المغناطيسي وفحص المريض واستشارة دكتور عظام تخصص ركبة يمكن أن يساعد في التشخيص الدقيق.
ما مدي إنتشار إصابة الغضروف الهلالي؟
يعد تمزق الغضروف الهلالي إصابة شائعة جدًا في الركبة. غالبًا ما يعاني الرياضيون والأشخاص الذين يمارسون الرياضة من أجل المتعة من تمزقات الغضروف الهلالي. كما تصيب الإصابة بشكل شائع الأشخاص الأكبر سنًا والمصابين بالتهاب المفاصل في الركبتين.
الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة: الأشخاص الذين يمارسون الرياضات (مثل التنس وكرة القدم والسلة وكرة القدم الأمريكية) التي تتضمن حركات مفاجئة للالتواء هم الأكثر عرضة لتمزق الغضروف الهلالي. تزيد ممارسة الرياضات الاحتكاكية أيضًا من خطر إصابتك بتمزق الغضروف الهلالي. يمكن أن تجعلك الضربة أو التدخل العنيف تلوي ركبتك، مما يؤدي إلى تمزق الغضروف.
الأسئلة المتكررة (FAQ) عن قطع وتآكل الغضروف الهلالي
القطع يعني حدوث تمزق مباشر في الغضروف الهلالي غالبًا نتيجة إصابة أو حركة مفاجئة، بينما التآكل هو ضعف تدريجي وتآكل في أنسجة الغضروف مع التقدم في العمر أو الإجهاد المزمن.
العلاج يعتمد على حجم ومكان القطع. قد يشمل العلاج الطبيعي والأدوية، أو التدخل الجراحي بالمنظار لإصلاح أو استئصال الجزء الممزق.
عادةً يكون العلاج تحفظي في البداية مثل العلاج الطبيعي وحقن البلازما أو الهيالورونيك، وفي الحالات المتقدمة قد يلجأ الطبيب للجراحة.
تهذيب الغضروف الهلالي هو إجراء بالمنظار يتم فيه إزالة الأجزاء الممزقة أو التالفة من الغضروف وترك الجزء السليم للحفاظ على وظيفته.
قد يؤدي ترك الغضروف بدون علاج إلى استمرار الألم، وتورم الركبة، وضعف الحركة، وزيادة خطر خشونة الركبة المبكرة.
مدة العلاج تختلف حسب نوع التمزق وطريقة العلاج. في الحالات البسيطة قد يستغرق التعافي من 4 إلى 6 أسابيع، بينما الإصلاح الجراحي قد يحتاج عدة أشهر لإعادة التأهيل الكامل.
هل يلتئم تمزق الغضروف الهلالي؟
بوضح الدكتور ابراهيم شعراوي استشاري اصابات الملاعب ان التئام قطع الغضروف الهلالي ممكن بدون عملية في بعض الاحيان مع وجود بعض الشروط
- ان يكون القطع في الجزء الدموي الطرفي من الغضروف
- ان يكون القطع بسيطا
- الالتزام الادوية والعلاج الطبيعي
- تقليل الوزن والتحميل علي الغضروف الهلالي في فترة الالتئام
ويجب التنويه ايضا ان في السن بعد الاربعين سنة قد تحدث اصابات في الغضروف الهلالي تسمي تآكل الغضروف الهلاي وهي مختلفة في التشخيص والعلاج عن قطع الغضروف الهلالي وفي معظم الاحيان لا تحتاج الي تدخل جراجي.
ما هو علاج قطع الغضروف الهلالي؟
علاج قطع الغضروف الهلالي يعتمد على حجم ومكان التمزق. الحالات البسيطة تُعالج بالراحة والعلاج الطبيعي وأدوية مسكنة، بينما القطع الكبير أو التي تسبب تعليق الركبة ومنعها من الحركة غالبًا تحتاج إلى جراحة بمنظار الركبة لإصلاح الغضروف أو تهذيب الغضروف لتخفيف الألم وتحسين الحركة.
طرق علاج اصابة الغضروف الهلالي
علاج قطع الغضروف الهلالي بدون جراحة
- قد تلتئم تمزقات الغضروف الهلالي، حسب حجم وموقع التمزق، دون جراحة. ويوصي دكتور ابراهيم شعراوي خبير مناظير الركبة بتناول مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (مثل الآيبوبروفين أو الأسبرين) لتسكين الألم وتقليل التورم. في الأيام التالية لإصابتك، يجب عليك أيضًا اتباع بروتوكول رايس . رايس تعني الراحة والثلج والضغط والرفع. ويمكن ايضا عمل جلسات علاج طبيعي قبل العملية
علاج قطع الغضروف الهلالي بالمنظار
منظار الركبة هو وسيلة فعالة لعلاج قطع غضروف الركبة.ويتم من خلال المنظار عمل :
- عملية تهذيب الغضروف الهلالي للركبة بالمنظار في حالة القطع البسيط او تآكل الغضروف الهلالي الذي لا يستجيب للدواء
- عملية استئصال جزئي للغضروف الهلالي في حالة التهتك الجزئي للغضروف الهلالي
- عملية خياطة الغضروف الهلالي يالمنظار في حالة القطع الحديث بدون تآكل.
يعتمد قرار العملية علي شكل القطع ودرجة قطع الغضروف الهلالي وسن المريض.
علاوة علي علاج الغضروف الهلالي يستخدم منظار الركبة للقيام بالآتي:
- عمل منظار تشخيصي لاستثناء وجود اصابات اخري مصاحبة للغضروف الهلالي عن طريق الكاميرا بالمنظار
- اصلاح جميع الانسجة المصابة بالركبة مثل غضروف سطح المفصل والرباط الصليبي الامامي و عمل تثقيب لسطح المفصل لعلاج قرحة سطح المفصل
- ازالة الانسجة الملتهبة
ما هو سعر عملية الغضروف الهلالي للركبة؟
يختلف سعر عملية الغضروف الهلالي للركبة حسب نوع التدخل المطلوب سواء تهذيب للغضروف ام اصلاح و تتراوح التكلفة بين 30 الي 90 ألف جنيه مصري.
ما هي نسبة نجاح عملية غضروف الهلالي للركبة؟
نسبة نجاح عملية الغضروف الهلالي للركبة تكون فوق ال 90 % .ولضمان نجاح العملية ننصح المرضي دائما باختيار دكتور متخصص وذو خبرة مع استخدام احدث التقنيات والالات المناسبة.
كيف يمكن الوقاية من قطع غضروف الركبة الهلالي؟
قد يكون من الصعب تجنب الإصابة المفاجئة. ولكن يمكنك تقليل خطر قطع الغضروف إذا قمت بالتالي:
- تقوية العضلات الامامية والخلفية للركبة باستمرار.
- ارتداء دعامة للركبة إذا كنت تمارس رياضات بها التحام واصابات متكررة للركبة
- التسخين والاحماء جيدا قبل اللعب
هل قطع الغضروف الهلالي يؤدي الي خشونة الركبة؟
يعتمد هذا علي مكان القطع و سن المريض و هل يوجد عوامل اخري قد تؤدي لخشونة الركبة المبكرة. لكن في المجمل قد يشكل اصابة الغضروف الهلالي فارقا بسيطا في سن بداية الخشونة.
من هو أفضل دكتور اصابات ملاعب في مصر لعلاج قطع الغضروف الهلالي في الركبة بالمنظار؟
في كثير من الأحيان يبحث الناس افضل دكتور اصابات ملاعب لعلاج اصابات الاربطة و الغضاريف في جميع مفاصل الجسم و اشهرها مفاصل الركبة و الكتف الكاحل وتستلزم العرض على دكتور عظام تخصص اصابات ملاعب.
يعتبر الدكتور ابراهيم شعراوي احسن دكتور عظام تخصص اصابات ملاعب و ركبة في مصر وذلك بشهادة مرضاه و نظرا لخبراته الكبيرة في هذا المجال التي اكتسبها بتاريخه من العمل الطويل في مستشفيات جامعية متخصصة في هذا المجال وكذلك خبرة في العمل في المستشفيات الامريكية نظرا لعمله كأستاذ زائر في مستشفى جامعة اوهايو بالولايات المتحدة الامريكية.
وخلال هذه الفترة من التدريب في المستشفيات المحلية والدولية تمكن دكتور ابراهيم شعراوي من اكتساب خبرات كبيرة جدا فيما يخص علاج الحالات المعقدة من اصابات الملاعب و اصابات الركبة في الأطفال والبالغين و تغيير مفصل الركبة. و من اكثر ما يميز اللدكتور ابراهيم شعراوي هو التواصل المستمر مع مرضاه في فترة اعادة التاهيل بعد العملية.
تتوسط عيادة الدكتور ابراهيم شعراوي موقع حيوي و راقي في القاهرة يتوسط حي مدينة نصر و حي مصر الجديدة لتسهل علي جميع المرضي الوصول اليها.
عنوان العيادة :
الموقع علي الخرائط : https://maps.app.goo.gl/xJKaVGLJXRHGHQwV8
دكتور ابراهيم شعراوي
استشاري و مدرس جراحة العظام و المفاصل /طب عين شمس
استاذ دكتور جراحة العظام /مستشفيات جامعة اوهايو
