خشونة مفصل الكتف: الأعراض والأسباب وطرق العلاج من الأدوية حتى المفصل الصناعي

خشونة مفصل الكتف هي تآكل الغضروف الذي يغطي رأس عظمة العضد وتجويف لوح الكتف، فتحتك العظام ببعضها وتسبب ألمًا عميقًا وتيبسًا وطقطقة مع الحركة. أغلب الحالات تتحسن بالعلاج التحفظي (تعديل النشاط، مسكنات، علاج طبيعي، حقن)، ويُلجأ إلى تغيير مفصل الكتف فقط عند استمرار الألم وضعف الوظيفة رغم ذلك.

✅ آخر مراجعة طبية: أ.د. إبراهيم شعراوي — أستاذ جراحة العظام — بتاريخ 5 أكتوبر 2026

أعراض خشونة مفصل الكتف

• ألم عميق في الكتف يزداد مع الحركة ومع الوقت.
• ألم ليلي يمنع النوم على الجانب المصاب.
• تيبس وصعوبة في رفع الذراع أو وضعها خلف الظهر.
• طقطقة أو احتكاك محسوس داخل المفصل.
• ضعف تدريجي في أداء الأنشطة اليومية كتمشيط الشعر وارتداء الملابس.

أسباب خشونة مفصل الكتف

التشخيص

يعتمد على الفحص الإكلينيكي لمدى الحركة وقوة الأوتار، ثم الأشعة العادية التي تُظهر ضيق المسافة المفصلية والنتوءات العظمية. قد يُطلب رنين مغناطيسي لتقييم الأوتار أو أشعة مقطعية لتقييم عظم لوح الكتف عند التخطيط لجراحة.

أرقام مهمة يجب أن تعرفها

• تضاعفت عمليات تغيير مفصل الكتف 5.6 مرة بين 1998 و2017، وكان خطر المضاعفات الخطيرة خلال 30 يومًا 3.5% (1 من كل 28 مريضًا) (Craig وزملاؤه، BMJ 2019).
• بلغ بقاء مفصل الكتف العكسي 93% بعد 10 سنوات، مع مضاعفات لدى 29% واحتياج 12% لإعادة الجراحة في متابعة لـ191 مفصلًا (Bacle وزملاؤه، JBJS 2017).

في عيادات أ.د. إبراهيم شعراوي بـمدينة نصر والمهندسين والتجمع الخامس نفحص الكتف ونراجع الأشعة والرنين في نفس الزيارة، ونقيّم حالة الأوتار والعظم قبل اختيار العلاج التحفظي أو نوع المفصل الصناعي.

علاج خشونة مفصل الكتف خطوة بخطوة

1. تعديل النشاط: تجنب الحركات المؤلمة ورفع الأحمال الثقيلة فوق مستوى الرأس.
2. الأدوية: مسكنات ومضادات الالتهاب لفترات قصيرة حسب تعليمات الطبيب، مع مراعاة المعدة والكلى.
3. العلاج الطبيعي: تمارين للحفاظ على مدى الحركة وتقوية عضلات الكتف ولوح الكتف.
4. الحقن: حقن الكورتيزون قد تخفف الألم مؤقتًا في النوبات الشديدة.
5. الجراحة: تغيير المفصل عند فشل ما سبق — تقليدي إذا كانت الأوتار سليمة، أو عكسي إذا كانت تالفة.

الكريمات والمراهم الموضعية قد تساعد في الألم الخفيف؛ اقرأ عن علاج التهاب أوتار الكتف.

فيديو: فحص منزلي بسيط للكتف المتجمد

للتقييم وحجز موعد: اتصل على 01552404488 أو راسلنا واتساب على 01555547181.

د.ابراهيم شعراوي

استاذ زائر جراحة العظام والمفاصل / جامعة اوهايو

استشاري العظام والمفاصل /طب عين شمس

إخلاء مسؤولية طبية: يهدف هذا المقال إلى التثقيف الصحي فقط، ولا يُعد بديلاً عن الاستشارة الطبية أو التشخيص أو العلاج. تختلف طرق العلاج والعمليات الجراحية والإجراءات الطبية المناسبة من مريض لآخر وفقًا للحالة المرضية، ونتائج الفحص السريري، والأشعة، والتاريخ الطبي. يُرجى مراجعة طبيب عظام مختص للحصول على تقييم وخطة علاج تناسب حالتك الفردية.

اقرأ أيضًا في دليل تغيير مفصل الكتف

خشونة الكتف المتقدمة هي أحد أسباب عملية تغيير مفصل الكتف العكسي. اقرأ أيضًا:

• عملية تغيير مفصل الكتف العكسي
• اعتلال الكفة المدورة وقطع الأوتار غير القابل للإصلاح
• كسور أعلى عظمة العضد لكبار السن

المراجع العلمية

1. American Academy of Orthopaedic Surgeons (OrthoInfo). Arthritis of the Shoulder.
2. Izquierdo R, et al. Treatment of glenohumeral osteoarthritis. J Am Acad Orthop Surg. 2010;18(6):375-82.
3. Craig RS, et al. Shoulder replacement surgery for osteoarthritis and rotator cuff tear arthropathy. Cochrane Database Syst Rev. 2020;4(4):CD012879.